Encuentro de amigos barranquistas en granada.

Hoja de Inscripción

Encuentro de Amigos Barranquistas en Granada
Los dias 23, 24 y 25de Julio, haremos el primer encuentro de amigos barranquista.


Este encuentro es para juntarnos todos aquellos compañeros y amigos que estamos repartidos por toda la geografía española.
NOMBRE :
APELLIDOS :
LUGAR DE ORIGEN :
FECHA NACIMIENTO :
D.N.I :
CLUB :
Nº TARJETA FEDERATIVA :
FEDERACIÓN :
TELÉFONO DE CONTACTO :
E-MAIL :
En caso de accidente contactar con:
(Nombre, Teléfono y relación de parentesco.)

Observaciones:
Sitio web:
FIRMA Y FECHA

POR FAVOR ENVIAR DEBIDAMENTE CUMPLIMENTADA, JUNTO CON LA ACEPTACIÓN DE CONDICIONES Y EL JUSTIFICANTE DEL INGRESO EN LA CUENTA, A LA SIGUIENTE DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO.

eab.granada@gmail.com

Mas info en facebook:
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